Comentario: Interesante exposicion
Lograr una adherencia terapéutica puede ser tan fácil o bien complejo, depende de los factores que se invoquen. He trabajado el tema y ahí les dejo mis consideraciones,,,, Alerta con el uso irracional de los psicofármacos, estamos sometido a un bloqueo por EEUU y colateralmente nos afecta , la disponibilidad de los medicamentos es escasa, y es donde nos tenemos que proyectar.He identificado otros factores que pueden cosnpirar ante ella.....
1) Relacionados con el paciente:
· Creencias y actitudes del sujeto respecto a su enfermedad (Falta de conocimiento y aceptación de su enfermedad)
· Creencias sobre mecanismo de acción y temor a efectos adversos
· Tomar dosis inferiores a las prescriptas por el terapeuta
· Suspender tratamiento farmacológico por mejoría de síntomas
· Nunca haber iniciado tratamiento
· Olvido en tomar la medicación
· Falta de eficacia percibida
· Edad
· Características de personalidad
· Interferencias en la rutina y estilo de vida
· Ingestión de alcohol y drogas
· Presencia de comorbilidad (trastornos endocrino metabólicos, neurológicos, neoplásicos, infecciosos, etc)
· Presencia de enfermedades orgánicas que contraindique
· Percepción de estigma social
· Antecedentes de mala respuesta al tratamiento
· Estrés medio ambiental mantenido
2) Relacionadas con el terapeuta:
· Error diagnóstico
· Inadecuado dominio de algoritmos y protocolos
· No lograr una adecuada relación médico paciente
· Brindar insuficiente información sobre la enfermedad y tratamiento farmacológico
· Indicación del antidepresivo con el que el terapeuta este mejor familiarizado y tolerancia del paciente.
3) Relacionados con el fármaco:
· Horario, vía de administración y frecuencia
· Número de medicamentos, dosis y duración del tratamiento
· Mecanismo de acción a largo plazo
· Interacciones farmacológicas (antihipertensivos, esteroides, antiácidos, etc.) que pueden potenciar o disminuir concentraciones plasmáticas
· Efectos adversos fundamentalmente anticolinérgicos no bien tolerados
4) Relacionados factores socioeconómicos y del sistema de salud:
· Costo y disponibilidad del medicamento
· Cohesión y apoyo familiar ( actitudes negativas, rechazo familiar y alto nivel de crítica)
· Oposición por parte de familiares y amigos en la prescripción farmacológico
1) Relacionados con el paciente:
· Creencias y actitudes del sujeto respecto a su enfermedad (Falta de conocimiento y aceptación de su enfermedad)
· Creencias sobre mecanismo de acción y temor a efectos adversos
· Tomar dosis inferiores a las prescriptas por el terapeuta
· Suspender tratamiento farmacológico por mejoría de síntomas
Master Fr. David Pedrosa Palomino
Policlinico Celia Sanchez Manduley
(2020-10-31)